开学在即!准大学生们,请收下这份医疗保障秘籍
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盼星星、盼月亮
各位家长们终于盼来了
准大学生们的开学通知啦
小编大胆猜测
这大概是家长们
此刻最急切的愿望吧
嘴上说嫌弃,心里还是很诚实的
家长们送走孩子们以后
不仅要担心他们的衣食住行
还要担心他们生病了怎么办?
现在,贴心小编整理出了
与大学生们息息相关的
医疗保障秘籍
千辛万苦盼开学
如今开学在眉睫
YI BAO
千呼万唤始复学 拖箱扛包返校园
大学生医疗宝典
1
干货满满
扎紧口罩 防护做妙
安心学习 健康同行
医保君 编著
01
大学生在校参加的城乡居民医保是什么
城乡居民基本医疗保险是整合城镇居民基本医疗保险(简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(简称新农合)两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险(简称城乡居民医保)制度。为了完善我国医疗保险制度,实现全民医保,我国政府规定将大学生纳入城乡居民医疗保险,其旨在提高大学生医疗保障,减轻大学负担。
02
考上大学后,大学生如何参保
参保范围
★参保对象包括在我省各类全日制普通高等学校(含高职、民办高校、独立学院)、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科学生、全日制研究生,中职技校(含民办中职技校)接受全日制教育的学生(含港、澳、台、华侨学生)。
办理参保手续
学校会统一发通知,交一年保一年(各地医疗保险年度不完全相同,以参保地政策为准)。针对大学新生,按时缴费后可从入学当月起开始享受医保待遇。参保登记由所在学校统一办理。
值得注意的是,无需在学校和老家同时参加城乡居民医保,否则就是重复参保,是不能同时享受报销待遇的。
03
大学生参加的城乡居民医保如何使用
我省医疗保险目前实行市级统筹,各地医保政策不完全相同
-以广州在校大学生为例为您介绍
1、2021年缴费标准
根据《广州市医疗保障局 广州市财政局关于公布2021年广州市城乡居民医保筹资标准的通知》
2、学生参保缴费及享受待遇起止时间
根据《广州市城乡居民社会医疗保险办法》(穗府办规〔2017〕24号)的规定,参加城乡居民医保的大学生在每年的9月1日至12月20日办理次年的参保缴费手续,并从次年的1月1日至12月31日期间享受相应的城乡居民医保待遇。未参加本市城乡居民医保的新入学大学生,入学当年在规定的缴费期内足额缴纳下一年度保费的,自当年的9月1日起开始享受相应的城乡居民医保待遇。
在规定时间内办理了参保登记及缴费手续的学生,待遇享受时间如下:
3、缴费方式
根据《广州市城乡居民社会医疗保险办法》(穗府办规〔2017〕24号)的规定,在校学生由所在学校代收代缴居民医保费。因此大中专学生向学校申报参保登记资料时,应按广州市城乡居民医保个人缴费标准,向学校缴纳2021年度城乡居民医保个人应缴纳的城乡居民医保费,由学校通过委托银行划扣方式缴费。
4、待遇范围
大中专参保学生可按规定享受普通门诊、住院、门诊特定病种(含一类门诊特定病种及二类门诊特定病种)、门诊接种狂犬疫苗、指定单病种以及符合生育政策规定的生育医疗待遇。基本医疗保险的年度最高报销额度可达70万。
5、看病及报销流程
*参保人在医保就医过程中,应出示有效医保凭证,并配合定点医疗机构进行身份核实。
*首次进行普通门诊(含急诊,下同)、产前门诊检查、门诊特定病种就医,请按规定办理相关手续。
简单来说,分为这几种情况:
①普通门诊。根据大中专院校是否与社会保险经办机构签订协议分两种情况:一是已签订协议的,参保学生可在本校医疗机构或学校选定的医疗机构普通门诊就医,发生的普通门诊费用由医疗机构直接结算。二是未签订协议,参保学生可在市内定点医疗机构中选择1家市医保经办机构指定的基层医疗机构(简称“小点”)及1家其他医疗机构(简称“大点”)作为其普通门诊就医的选定医疗机构,发生的普通门诊费用由医疗机构直接结算。
②住院。不受选点限制,参保学生持本人社保卡在定点医疗机构办理医保入院登记手续,出院时由医疗机构直接记账结算。
③门诊特定病种。除急诊留院观察外,符合准入标准的参保学生,在指定定点医疗机构确诊并审核确认的,在选定的定点医疗机构发生的相应门特费用,由医疗机构直接记账结算。
④异地就医待遇。在校学生休假、因病休学期间,回到户籍所在地或父母现居住地的地级市范围内,或在异地分校学习、实习期间,可在异地医疗机构享受住院、门特待遇。
04
大学毕业后,如何接续医疗保险
在大学生毕业后,可以选择职工医保或者居民医保来继续参保,具体情况与身份和户籍有关。
基本有以下几种情况:
①在本市被用人单位录用就业的。可随用人单位参加职工医保,享受职工医保待遇。
②未就业或无稳定工作的(本市户籍)。符合居民医保参保条件的,也可选择参加居民医保,享受居民医保待遇。
③回原籍的。可到当地参加所在地的医疗保险。
有了这份大学生医疗宝典
妈妈再也不用担心
大学生们的健康保障问题啦!
动动手指转给身边的准大学生
一起了解这份贴心的健康保障吧
广东省医疗保障局召开2020年全省医疗保障系统党风廉政建设和反腐败工作视频会议
滴~ 一码在手,医保无忧!
1881500美元!这位患者拿到治疗账单时差点晕厥
编辑:蔡妙珍
资料来源:广东省医疗保障局、广州市医疗保障局、中国医疗保险
质量医保
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